Le lifting des paupières est un complexe de matériel, d'injection et de manipulations manuelles qui visent à rajeunir et à modéliser la région périorbitaire (la zone autour des yeux). Cette partie du visage est considérée comme une zone de sensibilité accrue, de sorte que la correction esthétique des paupières non chirurgicale est une tâche difficile, même pour un spécialiste hautement qualifié avec une vaste expérience. La cosmétologie microchirurgicale et la médecine esthétique proposent aujourd'hui diverses méthodes efficaces de levage des paupières: lifting par ondes radio, bio-renforcement avec des fils, contour en plastique, photo rajeunissement, thérapie par micro-courant. Vous ne pouvez choisir la technique la plus appropriée qu'après avoir examiné visuellement la zone à problème, examiné les antécédents médicaux du patient, ses objectifs et ses idées sur le résultat final.
Particularités du lifting périorbitaire
La zone des paupières, également appelée zone périorbitaire (ce qui n'est pas tout à fait vrai, car le système lacrymal, la fissure palpébrale et le sac conjonctival appartiennent également à l'espace périorbitaire en plus des paupières), est l'une des zones les plus sensibles du corps humain avec une fine couche de dermeet un minimum de graisse sous-cutanée. Les paupières sont des plis musculo-cutanés délimités par le tissu conjonctival et cartilagineux. Ils sont situés autour de l'œil et remplissent plusieurs fonctions à la fois: ils protègent la cornée et la rétine des effets négatifs des facteurs environnementaux (rayons ultraviolets, poussières, etc. ), nettoient la membrane du tissu conjonctif en les humidifiant constamment avec du liquide lacrymal, 
empêche la sclérotique et la cornée de se dessécher.
La peau de la zone des paupières est plusieurs fois plus fine que d'autres parties du visage, ce qui la rend plus sensible aux changements liés à l'âge et stressants que la plupart des gens ressentent après 30 ans. À cet âge, le processus de déshydratation naturelle du corps commence, à la suite de quoi les cellules épidermiques perdent de l'humidité et la peau perd son élasticité, devient lâche et flasque. Dans la zone périorbitaire chez l'homme et la femme de plus de 30 ans, apparaissent les premiers signes de l'âge: rides hypodynamiques, imitant les rides, rides dans les coins externes des yeux («pattes d'oie»).
Le lifting des paupières est une tâche complexe qui ne doit être effectuée que par un médecin hautement qualifié ayant une excellente connaissance de l'anatomie topographique de l'œil, car des actions inappropriées peuvent non seulement provoquer de nouveaux défauts, mais également affecter gravement le fonctionnement des organes de la vision. Le fait est que les paupières sont impliquées dans la formation du foyer oculaire et de la géométrie optique de la cornée, ainsi que dans la régulation de la pression intraoculaire. Par conséquent, une chirurgie plastique et un levage mal effectués peuvent provoquer une perturbation de la fonction visuelle (dans certains cas irréversible).
Qui a besoin d'un lifting des paupières?
L'élévation de la zone périorbitaire n'a pas d'indications médicales strictes (à l'exception de la correction chirurgicale, qui est souvent utilisée pour traiter les pathologies qui affectent le fonctionnement normal des organes de la vision) et est généralement réalisée à la demande du patient pour éliminer les défauts esthétiques visibleséliminer. Les esthéticiennes et les chirurgiens plasticiens présentent les inconvénients suivants face à ces inconvénients:
- fort surplomb du pli supraorbitaire;
- excès de peau dans le pli musculo-cutané infra-orbitaire;
- tombant des coins extérieurs des yeux;
- protubérances périorbitaires (hernies graisseuses);
- œdème périorbitaire (poches);
- pathologies vasculaires qui entraînent l'apparition de traces de rosacée et de cernes sous les yeux;
- plis hypodynamiques;
- "pattes d'oie" (rides dans les coins des yeux);
- rainures infraorbitaires très prononcées;
- "paupière vieillissante" (flétrissement et relâchement de la peau des paupières).
Le lifting des paupières contribue également à une apparence plus fraîche et plus ouverte en corrigeant la peau en surplomb et les poches de graisse périorbitaire et en améliorant la tonicité générale de la zone.
L'application en temps opportun de diverses méthodes de rajeunissement du contour des yeux aidera à résoudre l'une des principales tâches du lifting périorbitaire - masquer les changements cutanés liés à l'âge et éliminer les défauts visuels caractéristiques du vieillissement biologique du derme dans le contexte d'une diminution du potentiel fonctionnel des cellules épidermiquessont.
Important! Le vieillissement et les paupières lourdes sont un défaut esthétique assez grave qui peut ruiner même un visage jeune et attrayant. Dans certains cas, des signes de vieillissement cutané dans cette zone peuvent apparaître avant l'âge de 30 ans (par exemple chez les patients présentant une insuffisance pondérale ou chez les personnes présentant des pathologies du système endocrinien). En règle générale, les produits cosmétiques sont inefficaces pour corriger les problèmes existants et ne conviennent que pour prévenir le vieillissement prématuré. Par conséquent, l'élévation périorbitaire est la seule méthode efficace pour traiter ce défaut.
Lifting des paupières
Une opération pour soulever la peau des paupières supérieures et inférieures est appelée blépharoplastie. Il s'agit d'une sorte de lifting radical de la zone périorbitaire, dans lequel l'effet de resserrement et de rajeunissement est obtenu en éliminant complètement l'excès de peau et les hernies graisseuses dans la zone des paupières.
Contrairement aux méthodes non chirurgicales de levage des paupières, la blépharoplastie peut non seulement corriger les défauts du vieillissement cutané et améliorer l'apparence de cette zone, mais également corriger la forme et la forme des yeux, ainsi qu'éliminer diverses pathologies.
La blépharoplastie est efficace pour des maladies oculaires aussi graves que l'entropion (renflement des cils et du bord de la paupière vers le globe oculaire) ou l'exophtalmie (déplacement du globe oculaire en dehors de l'orbite). Au total, il existe trois types de blépharoplastie: supérieure, inférieure et circulaire.
Table. Types d'élévation périorbitaire radicale
| Type d'opération | Zone de coupe | Quelles pathologies peuvent être corrigées? |
|---|---|---|
| Blépharoplastie supraorbitaire | Une incision pratiquée le long du pli de l'orbite ou du tarse de la paupière supérieure. | Élimination de l'excès de peau, de graisse sous-cutanée et de plastique musculaire. |
| Blépharoplastie sous-orbitaire | Une incision transcutanée ou sous-ciliaire est pratiquée. | Élimination de l'œdème périorbitaire, des poches sous les yeux, des hernies graisseuses. |
| Blépharoplastie circulaire | Chirurgie simultanée des paupières des deux côtés. | Résolution des problèmes communs à tous les types de blépharoplastie. |
Le resserrement de la zone périorbitaire a lieu exclusivement dans un hôpital, ce qui exclut la possibilité d'une intervention ambulatoire. Le patient reçoit une anesthésie générale et la procédure dure environ 3 heures en moyenne. Un inconvénient majeur de cette méthode de levage des paupières est la période postopératoire qui, malgré sa courte durée (environ deux semaines), se caractérise par des douleurs, la nécessité d'un pansement régulier et d'un traitement antiseptique, ainsi que des restrictions importantes sur le régime et les activités professionnelles.
Important! L'avantage de la blépharoplastie chirurgicale est la capacité non seulement de resserrer la peau des paupières, mais également de pratiquer une chirurgie plastique sur le tissu musculaire qui ne peut pas être réalisée avec du matériel et d'autres méthodes mini-invasives.
Resserrement de la zone périorbitaire sans chirurgie
Le lifting chirurgical des paupières est une méthode très efficace pour le rajeunissement radical du contour des yeux. Cependant, les experts conseillent de ne recourir qu'aux patients de la tranche d'âge plus âgée (après 40 ans) présentant des signes prononcés de vieillissement et de profonds changements cutanés liés à l'âge. Avant cet âge, bien que l'hydrodynamique des tissus soit dans la gamme normale, il existe de nombreuses façons moins traumatisantes de corriger les problèmes existants, tandis que l'efficacité de la plupart de ces techniques peut dans certains cas être comparée au résultat du plastique chirurgical.
Plastique injecté (contour)
La plastie de contour est probablement la méthode la plus sûre pour le resserrement non chirurgical de la peau des paupières, en fonction de la technique faisant partie de la procédure mésothérapeutique. Le contouring est une injection sous-cutanée d'implants spéciaux appelés charges.
Il s'agit de préparations sous forme de suspension homogène et visqueuse ou de gel à base de composants qui ont une forte affinité pour les propres tissus du corps. Ceux-ci peuvent être:
- acide hyaluronique;
- hydroxylapatite de calcium;
- collagène (un peptide synthétisé par les fibroblastes et l'un des principaux éléments de la substance extracellulaire du derme, qui assure son élasticité et son extensibilité);
- polymères à base d'acide acrylique et méthacrylique;
- silicone de poids moléculaire élevé contenant de l'oxygène;
- acide polylactique;
- sels d'acide tripolyphosphorique, etc.
Les produits de comblement les plus populaires et les plus recherchés pour le lifting périorbitaire sont les préparations à base d'acide hyaluronique. Ce sont des implants cutanés biodégradables (résorbables) qui non seulement compensent les déficiences tissulaires dans cette zone, mais aident également à éliminer les rides - l'un des signes visuels les plus importants du vieillissement du visage. Les avantages des charges hyaluroniques comprennent une hypoallergénicité élevée et d'excellents résultats qui peuvent être observés immédiatement après l'implantation. La biorésorption du hyaluronate se produit en quelques semaines, après quoi les injections doivent être répétées.
Les implants biosynthétiques à base d'acide polylactique et d'hydroxylapatite de calcium conservent leurs propriétés pendant 1 à 2 ans.
Levage HF
Le lifting par ondes radio ou haute fréquence est un lifting non chirurgical du contour des yeux avec un haut degré d'efficacité.
Parmi les techniques matérielles pour le lifting mini-invasif de la peau des paupières supérieures et inférieures, le lifting RF occupe une position de leader, car il permet non seulement d'obtenir un effet tenseur instantané, mais améliore également de manière significative l'état de la peau dans la zone périorbitaire.
Les ondes radio, qui pénètrent dans le derme à la profondeur requise, chauffent les cellules de l'épiderme à la température de compression du collagène d'environ 60 ° C. Le tissu cutané se réchauffe sous l'influence de l'énergie thermique et la structure du collagène est partiellement rétractée, provoquant le relâchement des fibres de collagènerétrécissez à nouveau et reprenez leur forme en spirale caractéristique, qui est l'effet liftant.
Le lifting RF est adapté pour corriger tous les problèmes liés à l'âge dans la zone autour des yeux (pattes d'oie, rides hypodynamiques, ptose des paupières, etc. ). Le résultat obtenu dure jusqu'à 1 à 2 ans. Afin d'obtenir un effet de rajeunissement stable, vous devez effectuer environ 6 à 10 procédures avec un intervalle d'au moins 7 à 10 jours.
Renfort bio avec filetages (élévation du filetage)
Le lifting des sutures est une méthode de rajeunissement de la zone des yeux basée sur l'implantation de fils cosmétiques spéciaux en divers métaux et matériaux synthétiques sous la peau, créant une nouvelle structure de collagène dans les couches sous-cutanées. La procédure est très efficace et permet de faire face au problème du «vieillissement de la paupière», des hernies graisseuses périorbitaires, des phénomènes de ptosis gravitationnel et d'autres phénomènes caractéristiques du vieillissement cutané.
Il existe différents types de threads pour soulever des threads. Les fils en métaux précieux sont très demandés en cosmétique. Ces fils sont en platine ou en or et sont conçus pour renforcer les couches supérieures du derme. Les fils d'or assurent non seulement un effet lifting visible, mais stimulent également le métabolisme cellulaire et améliorent l'apport de nutriments, d'oxygène et de vitamines aux cellules de la peau. Les inconvénients majeurs des fils en métaux précieux sont le risque élevé de décollement et l'impossibilité d'utiliser de nombreuses procédures cosmétiques, par exemple la photothermolyse après renforcement.
Les mésothreads liquides sont principalement utilisés pour lutter contre les petites rides hypodynamiques, corriger le «vieillissement de la paupière» et lisser la peau dans la zone périorbitaire. La durée d'une telle procédure ne dépasse pas 20 à 30 minutes. Cependant, le renforcement avec des fils liquides présente de nombreuses contre-indications et est toujours associé à divers effets secondaires (gonflement, ecchymoses, rougeurs). Les experts estiment que les types de lifting des paupières les plus efficaces sont les fils suisses, polylactiques et coréens. Le résultat après un tel renforcement dure environ 2-3 ans.
Photothermolyse fractionnée
La photothermolyse fractionnée est une autre méthode efficace pour le resserrement cutané non chirurgical des paupières supérieures et inférieures. Il s'agit d'un type de rajeunissement laser qui utilise un générateur laser fractionné (tel qu'un laser erbium) pour influencer la zone à problème. Le faisceau généré par cet appareil est dispersé dans de nombreux courants et lorsqu'il frappe la peau forme un grand nombre de zones de cicatrisation microthermiques, où l'effet principal se produit de sorte que le tissu
environnant ne soit pas chauffé et ne soit pas blessé.
Une particularité et en même temps le principe principal d'action de la photothermolyse fractionnée est le chauffage de la peau à une température de 250-300 ° C, ce que les experts appellent un processus d'évaporation. Les cellules anciennes, pathologiquement modifiées et détruites sont détruites et évaporées sous l'influence d'une telle température, tandis que la néocollagenèse naturelle est activée et l'activité des fibroblastes augmente, qui synthétisent les principaux composants de la matrice extracellulaire - les peptides (collagène et élastine).
Le résultat d'un traitement laser fractionné est un resserrement notable de la peau au niveau des paupières, un lissage des rides et des plis, la restauration de l'hydrodynamique du tissu périorbitaire et l'amélioration de l'état général de la peau dans cette zone.
Courants d'impulsion (micro-courants)
La thérapie par micro-courant fait référence à des méthodes à faible traumatisme pour soulever les paupières. Cependant, un inconvénient majeur de cette méthode est la courte durée du résultat (pas plus de 4 mois). Le résultat clinique de l'utilisation de la thérapie par microcourants pour élever la zone périorbitaire est basé sur les propriétés suivantes des courants d'impulsion:
- Normalisation du drainage lymphatique. effet de drainage lymphatique, qui a des courants d'impulsion sur la peau, améliore le mouvement de la lymphe, empêche sa stagnation et aide à éclaircir les cernes sous les yeux;
- Stimulation des processus métaboliques.L'activation du métabolisme cellulaire a un effet positif sur le transport de l'oxygène et des nutriments ainsi que sur l'apparence de la peau (la peau devient lisse et a une apparence saine).
- Restauration du tonus musculaire.Les muscles des paupières sont plutôt faibles et vous pouvez obtenir un effet tenseur avec une stimulation supplémentaire.
La durée standard du cours est de 10 à 20 procédures, alors que dans la plupart des cas, il est nécessaire de répéter la procédure après quelques mois.
Photos avant et après
Conclusion
Le levage des paupières est une tâche difficile, mais en même temps réalisable, pour laquelle la médecine esthétique moderne offre une variété de méthodes efficaces, y compris des manipulations peu traumatiques avec une faible probabilité de complications. La méthode la plus efficace et la plus sûre de lifting périorbitaire est déterminée individuellement après avoir parlé avec le patient, diagnostiqué la zone à problème et examiné les données des antécédents médicaux.
L'utilisation de techniques chirurgicales est principalement indiquée pour les patients présentant des signes prononcés de vieillissement dans la zone autour des yeux, pour lesquels l'utilisation de techniques douces est inefficace et peu susceptible de donner un résultat positif stable. Les personnes présentant les premières manifestations du «siècle du vieillissement» sont mieux placées en utilisant des méthodes peu invasives avec de faibles niveaux de traumatisme tissulaire et une courte période de récupération.